3月4日下午,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會。
針對ECMO在湖北和武漢地區(qū)的保障供給等問題,工業(yè)和信息化部裝備工業(yè)一司司長羅俊杰表示,疫情發(fā)生以來,特別是隨著確診和危重癥患者增加,湖北武漢方面確實對ECMO的需求不斷增加。2月27日,中央應(yīng)對新冠肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求從全國調(diào)集ECMO等設(shè)備支援湖北。
以下是文字實錄:
總臺央視中文國際頻道記者:我的問題是關(guān)于葉克膜(ECMO)的,大家都知道葉克膜在新冠肺炎的重癥患者的救治當中扮演了很重要的角色,李克強總理也要求,要抓緊從全國調(diào)集一批ECMO等醫(yī)療設(shè)備,確保重癥患者救治需求??刹豢梢跃唧w介紹一下它發(fā)揮了怎樣的作用?另外,我關(guān)心的就是湖北尤其是武漢地區(qū)葉克膜的設(shè)備現(xiàn)在是否還有缺口,而且根據(jù)我們的了解,這個設(shè)備目前不能國產(chǎn),要怎么保障供給呢?謝謝。
羅俊杰:謝謝你的提問,非常好的問題。ECMO俗稱人工心肺機,確實能夠為重癥病患者提供一定時間的心肺支持,按照新冠肺炎診療方案第六版的要求,建議對常規(guī)治療不佳的重型、危重型的病例可采用ECMO進行挽救治療。在疫情發(fā)生以來,特別是隨著確診和危重癥患者的增加,湖北武漢方面確實對ECMO的需求不斷增加。2月27日,中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求從全國調(diào)集ECMO等設(shè)備支援湖北。在前后的這段時間里,為了盡一切可能保護危重癥患者的生命,我們充分發(fā)揮我們的制度優(yōu)勢,各個部門聯(lián)手千方百計將一批ECMO調(diào)往湖北。我們統(tǒng)計最近這段時間一共發(fā)往湖北67臺,有幾種方式,一種是緊急采購,應(yīng)采盡采一批,大概有29臺ECMO緊急發(fā)往湖北武漢。在這個過程中,各個部門共同努力,比如27日,相關(guān)部門通力合作,僅用15個小時就將16臺進口的ECMO從德國法蘭克福緊急運到了湖北武漢,為前方救治工作搶出了更多寶貴的時間。同時,在這個方面,發(fā)改委、衛(wèi)健委等部門做了大量的工作,一是對相關(guān)的國內(nèi)的ECMO進行緊急調(diào)用,同時請援助湖北的醫(yī)療隊在奔赴前方時也帶了一批ECMO。總體來說,目前ECMO趕赴湖北武漢確實為保障危重癥患者的救治發(fā)揮了積極作用。
下一步,我們還將按照要求繼續(xù)做好調(diào)用工作,我們也在緊急協(xié)調(diào),從國外再進一批新的ECMO趕赴湖北武漢。同時我們也在密切跟蹤設(shè)備的到位和使用情況,通過加強國際采購、國內(nèi)調(diào)用等方式,共同做好設(shè)備保障工作。謝謝。
體外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO),俗稱“葉克膜”、“人工肺”,是一種醫(yī)療急救技術(shù)設(shè)備,主要用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán),以維持患者生命。在本次疫情中,ECMO設(shè)備起到了至關(guān)重要的作用。
ECMO的本質(zhì)是一種改良的人工心肺機,最核心的部分是膜肺和血泵,分別起人工肺和人工心臟的作用,可以對重癥心肺功能衰竭患者進行長時間心肺支持,為危重癥的搶救贏得寶貴的時間。ECMO是目前針對嚴重心肺功能衰竭最核心的支持手段。
一些心肺功能沒有恢復(fù)可能的病例,仍能通過日益強大的移植技術(shù)來脫離ECMO達到康復(fù)。這就使一些被認為是禁忌癥的疾患仍可延伸使用ECMO技術(shù),并與移植技術(shù)結(jié)合形成一個理想的救治過程,甚至促進了移植技術(shù)的發(fā)展。這也很容易理解并形成了一個趨勢——人工臟器在移植技術(shù)中的重要地位。已有一些醫(yī)療中心在作這方面的探索,并取得了一定成績。而這一切工作的基礎(chǔ)就是其他器官的保護,避免多個器官損害是成功的關(guān)鍵 。